A insulina é um hormônio anabólico que desempenha papel crucial
no metabolismo dos carboidratos. A deficiência ou a produção
insuficiente desse hormônio é a causa de uma doença crônica das
mais prevalentes da atualidade: o Diabetes, doença que, quando
não controlada, repercute muito negativamente na qualidade de
vida e até mesmo no prognóstico de maior longevidade.
Para o adequado uso da glicose celular, é imprescindível a
harmonia na relação da insulina com a absorção de carboidratos
pelas células.
Assinale a opção que apresenta a melhor descrição dessa ação.
A nutrição na Saúde Pública
É de fundamental relevância constatar que a nutrição
em Saúde Pública é responsável por cuidar da
alimentação e dos índices de nutrição da população.
No Brasil, podemos observar a permanência da
carência nutricional e o quanto toda sociedade pode
depender de nutricionistas que procuram por
Concursos Públicos.
Em 2023, a ONU publicou um relatório alarmante,
onde falava que entre 2020 a 2022 houve o aumento
de vulnerabilidade alimentar no Brasil, indo de 4
milhões de pessoas (1,9% da população), para 21,1
milhões de pessoas (9,9% da população). O acesso
limitado dos brasileiros a uma boa alimentação
contribui para os altos índices de desnutrição infantil,
anemia, deficiência de ferro, vitamina D, vitamina
B12, vitamina A e zinco. Além disso, observa-se no
Brasil distúrbios de excesso, como obesidade e
sobrepeso.
Sendo assim, os nutricionistas que atuam por meio de
concursos públicos ou em clínicas de unidades de
saúde pública têm um papel essencial na promoção
de políticas alimentares e na orientação da população
mais vulnerável. Sem os nutricionistas, não existe
sistema básico de saúde, por isso os profissionais do
cargo de nutrição têm sim voz suficiente para levar
propostas de estabelecer análises quantitativas e
qualitativas.
Por fim, podemos dizer que o Brasil passa por uma
enorme carência alimentícia ou nutricional em todos
seus estados (principalmente no Norte e no
Nordeste), e precisa urgentemente da voz dos
nutricionistas para mudar o cenário atual que temos.
Como citado no TEXTO, a desnutrição infantil é um
problema que precisa de intervenção para sua
prevenção e tratamento. Qual das alternativas abaixo
é a incorreta quando se fala de estratégias de
combate à desnutrição?
A desnutrição é um quadro comum nos pacientes que
apresentam câncer. A terapia nutricional na oncologia vem
para auxiliar em todas as fases: Pré-cirúrgico, cirúrgico,
quimioterapia, radioterapia e no paciente crítico. Assinale a
alternativa incorreta sobre a terapia nutricional nos pacientes
com câncer.
A Insuficiência Renal Crônica (IRC) é uma doença
progressiva que reduz a função renal e pode gerar
complicações graves como até mesmo desnutrição, acidose
metabólica, hipercalemia, desordem mineral e óssea, anemia e
dislipidemia. Assinale a alternativa que indica a alternativa
incorreta sobre os principais objetivos da terapia nutricional
sobre a IRC:
A alimentação e a nutrição configuram os pilares fundamentais
para a promoção e a proteção da saúde, possibilitando
crescimento e desenvolvimento adequados, assim como
qualidade de vida e cidadania. Entretanto, quando tais requisitos
não são atendidos, surgem inúmeros distúrbios nutricionais
caracterizados, então, como problemas de saúde pública.
Neste contexto, avalie as afirmativas a seguir:
I. A obesidade em crianças e adolescentes é um problema grave,
que ocasiona repercussões deletérias na vida adulta,
sobrecarregando os cofres públicos com altos custos
relacionados ao tratamento do agravo e de suas complicações.
II. Sabe-se que o bócio é causado pela ingestão deficiente de
fósforo, sendo um grave problema de saúde pública, inclusive
pelo risco de associação com o cretinismo e a surdo-mudez
irreversíveis.
III. As pesquisas apontam a persistência das deficiências de ferro
e vitamina A, assim como o ressurgimento de casos de Beribéri
(deficiência de tiamina ou vitamina B1) em alguns estados
brasileiros.
Você, como Nutricionista, está atendendo a um paciente com
diabetes tipo 2 que deseja comer um brownie e para isso ele traz,
para sua avaliação, os rótulos com a composição de cinco marcas
diferentes que ele encontrou no mercado.
De acordo com a composição de cada brownie, assinale a opção
que indica a marca que melhor atende às necessidades desse
paciente.
O diagnóstico de diabetes mellitus (DM) pode
ser feito considerando o valor da glicemia após
jejum de no mínimo oito horas. Assinale a
alternativa que apresenta o valor de glicemia em
jejum estabelecido para diagnóstico de DM.
Um nutricionista deve estar atento com relação à Diabetes
Mellitus Tipo 2 (DM2) é um quadro clínico que lesiona
diretamente os pequenos vasos sanguíneos dos rins, podendo
causar um problema renal. Assinale à alternativa incorreta
relacionada a dietoterapia para uma pessoa com DM2:
Após receber o diagnóstico de obesidade, Silvia se
apresenta em determinada unidade hospitalar com queixas
de falta de energia, dores articulares e dificuldades em
adotar hábitos alimentares saudáveis. Silvia está com 50
anos e é sedentária, sendo que o seu IMC é de 34 kg/m².
Qual a recomendação dietética inicial mais indicada para
esse paciente com obesidade?
Em relação ao Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento
das Doenças Crônicas e Agravos Não Transmissíveis no Brasil,
analise as afirmativas a seguir.
I. O Plano tem o objetivo de promover o desenvolvimento e a
implementação de políticas públicas efetivas, integradas,
sustentáveis e baseadas em evidências, para a prevenção e o
controle das DCNT e seus fatores de risco, além de apoiar os
serviços de saúde voltados às doenças crônicas.
II. O Plano aborda os quatro principais grupos de doenças
crônicas não transmissíveis (cardiovasculares, câncer,
respiratórias crônicas e doenças carenciais) e seus fatores de
risco modificáveis (tabagismo, consumo abusivo de álcool,
inatividade física, alimentação inadequada e contaminantes
ambientais).
III. O Plano define diretrizes e ações em três eixos: a) vigilância,
informação, avaliação e monitoramento; b) promoção da
saúde e c) cuidado integral.
Em indivíduos com sobrepeso/obesidade e doença
hepática associada à esteatose metabólica com esteato-hepatite comprovada, com ou sem fibrose, e sem
diagnóstico de diabetes mellitus, o tratamento com uma
vitamina específica pode ser considerado para a melhoria da esteato-hepatite sem o agravamento da fibrose.
Analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas:
( ) Pode ser considerado um determinante da obesidade o processo de urbanização, acompanhado de mudanças em
relação ao consumo de alimentos e à prática de atividade física.
( ) A primeira edição, em 1999, da Política Nacional de Alimentação e Nutrição, PNAN, ainda não apontava para os
impactos da obesidade na saúde da população.
( ) No tratamento dietoterápico da obesidade, planos alimentares que proveem menos de 800 kcal/dia são classificados
como de baixo valor energético.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
As dislipidemias são reconhecidas como um dos principais fatores
de risco para a doença arterial coronária (DAC), devido ao seu
potencial significativo para o desenvolvimento da placa
aterosclerótica. São caracterizadas pela elevação dos níveis
plasmáticos de triglicerídeos ou alterações das lipoproteínas que
transportam colesterol.
Considerando um quadro de dislipidemia, relacione as
recomendações dietéticas para seu tratamento:
Por muito tempo a desnutrição foi uma preocupação em saúde pública, porém o número de pessoas com excesso de peso vem aumentando gradativamente e superando o de desnutridos. No Brasil há um aumento na prevalência entre adolescentes, adultos e idosos. Dentre as causas da obesidade, especialmente no Brasil, assinale a alternativa incorreta.
No Brasil, variam as estimativas de desnutrição entre pacientes
oncológicos, mas é amplamente reconhecida a elevada
prevalência de desnutrição em pacientes com câncer,
especialmente em estágios avançados da doença. Alguns estudos
indicam que entre 30% a 60% dos pacientes oncológicos podem
estar desnutridos no momento do diagnóstico, e esse número
pode aumentar em pacientes com câncer metastático ou
avançado.
A triagem nutricional em pacientes oncológicos é um processo
fundamental para identificar riscos nutricionais e orientações
adequadas durante o tratamento do câncer, pois quando precoce
pode identificar deficiências nutricionais, prevenir a desnutrição,
melhorar a qualidade de vida do paciente e otimizar os resultados
do tratamento oncológico.
Considerando os instrumentos que existem, assinale a opção que
indica os que devem ser usados para triagem e avaliação
nutricional do paciente oncológico adulto, tanto ambulatorial
quanto internado.
A presença de obesidade central, hipertensão arterial sistêmica,
dislipidemia (com redução de HDL), resistência à insulina e estado
pró-inflamatório que predispõe à doença aterosclerótica
caracterizam a Síndrome Metabólica.
Alguns nutrientes influenciam positivamente na redução da
massa corporal, bem como na redução da resistência à insulina,
ou atuam de forma a auxiliar na regulação da pressão arterial
e/ou na melhora do perfil lipídico.
Assinale a opção que indica o nutriente que influencia
positivamente nesse quadro, em especial na redução/controle da
hipertensão arterial.
Um paciente de 65 anos, sexo masculino, etilista crônico, foi
diagnosticado com hepatite alcoólica e inúmeras complicações
correlatas, inclusive um quadro severo de desnutrição.
Considerando a íntima relação entre o consumo exagerado de
etanol, o estresse oxidativo e a patogênese das hepatopatias
alcóolicas, assinale a afirmativa correta.