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A Diabetes Mellitus tipo 2 (DM2) é uma doença crônica que pode levar um paciente à incapacidade por acometimento renal, cardiovascular, neurovascular, dentre outros. Portanto, o diagnóstico deve ser precoce e o tratamento adequado. Sobre a Diabetes Mellitus tipo 2, assinale a alternativa CORRETA.
I - Para pacientes assintomáticos ou pacientes sem sinais e sintomas clássicos e inequívocos de hiperglicemia, que apresentaram resultados previamente positivos no teste de rastreamento, o diagnóstico confirmatório de DM2 requer, pelo menos, dois resultados anormais do mesmo teste, em amostras diferentes ou dois testes alterados na mesma amostra.
II - Para pacientes sintomáticos, isto é, pacientes com sinais e sintomas clássicos, inequívocos de hiperglicemia, é recomendado que o diagnóstico seja realizado por meio de glicemia plasmática aleatória ≥ 200 mg/dL, visando a não postergar o início do tratamento. Em caso de obtenção de valores entre 126 mg/dL e 199 mg/dL, um segundo teste de diagnóstico deve ser realizado visando a confirmação do resultado.
III - O Teste Oral de Tolerância à Glicose (TOTG) é um teste em que o paciente deve ingerir uma quantidade de glicose e, após duas horas, é coletada uma amostra de sangue. Para amostras com valores inferiores a 126 mg/dL, têm-se um resultado do teste negativo. Para valores entre 126 e 199 mg/dL, o resultado do teste é indicativo de pré-diabetes. Para valores acima de 200 mg/dL o exame é indicativo de Diabetes Mellitus.
Mulher primigesta de 18 anos, com histórico nefrite lúpica e creatinina basal de 1,6 mg/dL, está com idade gestacional de 38 semanas. Ela entra em trabalho de parto e há preocupação com pré-eclâmpsia grave. Ela recebe uma dose de ataque de 8 g de sulfato de magnésio e, em seguida, uma infusão contínua é iniciada (sulfato de magnésio, 2 g/h), seguida de parto cesáreo. Horas após o parto, ela está sonolenta e parece ter paralisia flácida. Os reflexos patelares estão ausentes. Exame físico: afebril; frequência cardíaca: 52 bpm; pressão arterial: 90 x 61 mmHg; frequência respiratória: 8/min; saturação de oxigênio de 96% em ar ambiente. O ECG mostra bradicardia sinusal com QRS prolongado.
Nesse momento, a próxima conduta recomendada é
Homem, 67 anos, com desconforto epigástrico e anorexia há 8 meses. Endoscopia digestiva alta evidenciou presença de lesão ulcerada em fundo gástrico, com pesquisa positiva para H.pylori. Biópsia revelou infiltrado linfoepitelial de pequenos linfocitos caracterizados por: CD20+, CD79a+, CD5-, CD10-, CD23- e ciclina D1-. Assinale a alternativa que apresenta qual alteração citogenética confere resistência ao tratamento de primeira linha.
A diabetes é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. Se tratando da diabetes tipo 1, julgue os itens a seguir:
I. Mudanças de humor.
II. Visão embaçada.
III. Fadiga.
IV. Fraqueza.
São sintomas da diabetes tipo 1: