Questões de Concursos

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Nas glomerulopatias podem ser detectadas células no sedimento urinário, através do estudo por meio da microscopia de contraste de fase, que indicam esta lesão glomerular.
Essas células são
Uma mulher de 30 anos, sem história de doença psiquiátrica prévia, apresenta há alguns anos quadros alternantes de dois grupamentos de sintomas. Primeiro grupo: ideação suicida, tristeza intensa, desvalia, fadiga e alterações no sono. Segundo grupo: excesso de euforia, logorreia, autoestima inflada, aceleração de pensamentos com “fuga de ideias”, perda de controle sobre as atitudes com intensificação de compulsões (alimentar, jogos, compras e desejos sexuais), irritabilidade, agressividade e delírios de grandeza.
Considerando que os dois grupos de sintomas citados no texto 1 causam prejuízo significativo nas atividades de vida diária, o tratamento mais adequado é:
O Código Brasileiro de Autorregulamentação Publicitária prevê que a publicidade de produtos farmacêuticos isentos de prescrição, também conhecidos como medicamentos populares,
Uma paciente de 47 anos relata preocupação constante com a sua saúde, tendo receio de que algo ruim aconteça. Quando está pior, relata dor precordial, que atribui ao coração “disparado”, e tem sensações de “morte iminente”, tonteira e parestesias. Geralmente esses sintomas duram apenas alguns minutos, mas são bastante desconfortáveis. A paciente já compareceu várias vezes à unidade de pronto atendimento durante as crises mais graves. Em geral é liberada para casa com a justificativa de que não apresentava nenhuma doença. Nega outras patologias ou o uso de drogas.
O diagnóstico mais provável é:
Uma escolar com 2 anos é levada à unidade básica de saúde para consulta com o pediatra porque sua mãe percebeu que sua vagina estava fechada. Não havia queixas anteriores. Ao exame físico, foi encontrada aderência dos pequenos lábios até o terço superior da vulva com uma linha central semitransparente, sendo o restante normal.
A conduta é:
Em consulta de puericultura na unidade básica de saúde, o responsável por um pré-escolar de 3 anos e meio relata que a criança vem lutando contra a retirada da fralda, recusando-se a sentar no penico ou entrar no banheiro para evacuar. Já foram feitas várias tentativas de convencimento com estratégias diferentes, e a criança, além de não ceder, pode ficar alguns dias sem evacuar caso não seja colocada a fralda.
A orientação adequada para esse momento é:
Em um adolescente praticante de atividades físicas, após episódios de lombalgia, observou-se radiograficamente, a presença de espondilolistese L5-S1.
Nesse caso, existe maior risco de desenvolvimento de déficit neurológico e progressão de deformidade, segundo Wiltse-Newman, no tipo:
Sobre as medidas de proteção para resguardar a saúde e a integridade física dos trabalhadores na operação de máquinas e equipamentos, avalie as afirmativas a seguir.

I. É permitido o uso de chave geral como dispositivo de partida e parada em máquinas e equipamentos.
II. Nas máquinas que demandam bateria, o terminal negativo deve ser protegido, a fim de prevenir contato acidental e curto-circuito.
III. A utilização de chaves tipo faca nos circuitos elétricos de máquinas é proibida.

Está correto o que se afirma em
Um dos grandes desafios da Engenharia de Segurança é identificar e posteriormente avaliar qualitativamente ou quantitativamente os riscos associados a uma atividade. Para tanto, algumas técnicas estão disponíveis.
Relacione as técnicas para análise às respectivas características.

1. AMFE
2. HAZOP
3. AAF

( ) Concentra-se em identificar perigos relacionados a desvios de parâmetros operacionais e seus efeitos no processo.
( ) Enfatiza a identificação de falhas potenciais em componentes ou sistemas específicos e seus impactos.
( ) Ferramenta gráfica que utiliza lógica dedutiva para identificar eventos que podem levar a falhas crítica.

A relação correta, na ordem apresentada, é
Paciente do sexo feminino, 18 anos de idade, deu entrada na emergência após queda de bicicleta, apresentando deformidade da perna direita com abrasão na face anterior em toda a sua extensão. Ao exame radiográfico, apresentou fratura do terço médio da tíbia com obliquidade curta.
Segundo a classificação de Tscherne, trata-se de uma fratura fechada grau:
O Hospital Vida Nova, especializado em atendimento pediátrico, decidiu implementar uma brinquedoteca para proporcionar um ambiente lúdico às crianças internadas. Para esta finalidade, o hospital contratou Ana, uma terapeuta ocupacional, para coordenar o projeto.
Ana então propôs as cinco ações indicadas nas opções a seguir, uma das quais não estava de acordo com a legislação que dispõe sobre a instalação de brinquedotecas em unidades de saúde. Assinale-a.
Uma causa comum de ceratopatia bolhosa crônica é:
A nutrição parenteral em pacientes cirúrgicos pode ser feita, no que tange ao acesso venoso, tanto por via central quanto por via periférica. Há algumas diferenças e necessidades importantes para a escolha de uma ou outra via.
Em relação à escolha do acesso para nutrição parenteral em pacientes cirúrgicos, é correto afirmar que:
Existem várias técnicas de necropsia para auxiliar o médico a fazer a correlação entre os achados microscópicos e os macroscópicos. Em relação a essas técnicas, assinale a afirmativa correta.
Sobre a neurossífilis, é correto afirmar que:
Paciente de 44 anos, diabético e hipertenso apresenta, no pósoperatório imediato de cirurgia cardíaca de revascularização do miocárdio, quando foram utilizados quatro enxertos sendo um com artéria torácica interna para DA (descendente anterior), dois de veia safena interna para DP (descendente posterior) da coronária direita e outro para ramo marginal da CX(artéria circunflexa) e um de artéria radial esquerda para primeiro ramo diagonal da DA.

Realizada com circulação extracorpórea, o paciente apresenta subitamente fibrilação ventricular, prontamente revertida com cardioversão, seguida de mais dois episódios de FV (fibrilação ventricular) na hora seguinte. O ECG (eletrocardiograma) apresentou, após a reversão desses eventos, ritmo sinusal e com supradesnivelamento de ST de V2 a V6 e piora da contratilidade do VE à ecocardiografia.

A melhor conduta nesse caso é:
A presença de metástases nos linfonodos axilares é um importante fator prognóstico nos pacientes com câncer de mama.
Sobre o relato histopatológico desse tipo de metástase, segundo o Colégio Americano de Patologistas (CAP), é correto afirmar que:

Um paciente com cirrose hepática pós-hepatite C avançada apresenta um quadro de hemorragia digestiva alta por varizes de esôfago. Seu tempo de protrombina é de 18 segundos, com RNI de 2,5, e seu tempo parcial de tromboplastina ativada é de 42 segundos, com padrão de 34 segundos.

Além do tratamento local das varizes, está indicado o uso de:

Paciente masculino, 17 anos, foi submetido à herniorrafia inguinal direita pela técnica de Bassini. No 8º dia de pós-operatório retorna ao ambulatório com queixa de dor e inchaço no local da cirurgia. Relata também alguns arrepios de frio e mal-estar.

Ao exame observamos que a ferida operatória se encontra edemaciada, hiperemiada, com aspecto de “casca de laranja”, aumento da temperatura local e dor à palpação, sem áreas de flutuação. Está se alimentando e com hábitos fisiológicos preservados.

Diante desses achados, a melhor conduta é
Um paciente de 45 anos, com histórico de insuficiência renal crônica terminal, é submetido a um transplante renal de um doador falecido. O paciente recebe o transplante com medicamentos imunossupressores, incluindo inibidores da calcineurina, corticoides e antiproliferativos.

Durante o acompanhamento pós-transplante, ele apresenta sinais de rejeição aguda após 4 semanas de transplante, com aumento de creatinina e proteinúria. A biópsia renal mostra infiltração de células T no tecido renal transplantado.

As opções a seguir apresentam explicações corretas para a rejeição observada, à exceção de uma. Assinale-a.
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