Questões de Concursos

Considerando?se a Política de Saúde no final dos anos 70, que ocasionou uma crise fiscal do Estado com fortes repercussões na Previdência Social, o modelo médico?assistencial que privilegiava a iniciativa privada apresentou fortes inadequações à realidade sanitária nacional. A respeito do modelo médico?assistencial e da situação de saúde desse período histórico, considere as seguintes afirmativas: I. A prática médica dominante, a flexeneriana, baseada nos aspectos curativo?reabilitadores, era capaz de alterar os perfis de morbimortalidade. II. A prática médica dominante, a flexeneriana, viabilizou a expansão do sistema de saúde, considerando o baixo custo dos procedimentos. III. O modelo médico?assistencial gerava superposições, descoordenações e ausência de controle. Assinale a alternativa correta.

No contexto da reforma psiquiátrica, há novas estratégias inclusivas, voltadas à inserção social e capacitação dos usuários em saúde mental, na perspectiva de nova lógica assistencial. Com relação a esse assunto, julgue os itens que se seguem.

A política nacional de saúde mental propõe que as práticas de saúde mental, na atenção básica e na saúde da família, sejam substitutivas ao modelo tradicional e não medicalizantes ou produtoras da psiquiatrização e psicologização do sujeito e de suas necessidades.

Na Constituição Federal de 1988 (CF), há vários artigos que versam diretamente sobre o direito dos cidadãos à saúde e sobre as responsabilidades do poder público quanto a ações e serviços de saúde. Acerca desse tema, julgue os itens a seguir.

O acesso universal e igualitário às ações e aos serviços de promoção, proteção e recuperação da saúde deve ser alvo de políticas do Estado, segundo a CF.

Com relação às necessidades básicas do paciente quanto aos processos de eliminação, julgue os itens a seguir.

A solução mais adequada para os problemas de eliminação de fezes ressecadas é a utilização regular de enemas e laxativos, pois eles atuam como emolientes fecais e melhoram o padrão de eliminação.

Especialistas em ergonomia, ao encontrarem, nas empresas em que atuam, irregularidades relacionadas a aspectos ergonômicos que justifiquem elevado número de absenteísmo ocasionado por acidentes e problemas de saúde, o que contribui para a redução da produtividade da empresa, devem incluir, em seu plano de trabalho, um projeto de humanização das condições laborais, que consiste na adaptação das condições de trabalho às características psicofisiológicas dos trabalhadores, para que eles possam, com conforto e segurança, desempenhar eficientemente suas funções. A respeito desse assunto, julgue os itens subseqüentes.

Entre as principais correntes da ergonomia, destacam-se: a anglo-saxônica, que considera os aspectos físicos do trabalho e as capacidades humanas; e a francofônica, voltada para fatores humanos e para aspectos psicológicos do trabalho.

O saber de enfermagem expresso na década de 70 do século XX trouxe para a profissão discussões quanto aos referenciais teóricos e às metodologias de assistir o paciente em busca da qualidade do cuidado. Acerca das concepções teóricas na enfermagem, julgue os itens subseqüentes.

Conceitos são veículos de idéias que se formam a partir das percepções e das experiências individuais, constituindo os componentes básicos de uma teoria. Teorias são perenes e representam um conjunto de conceitos inter-relacionados que permitem uma visão sistemática de um fenômeno.

Uma paciente com 30 anos de idade, primípara, com idade gestacional estimada de 25 semanas, e cuja ultra-sonografia confirmou a presença de dois fetos, procurou serviço médico por estar apresentando fortes contrações uterinas regulares, com freqüência e intensidade aumentadas. Há um mês mantém repouso relativo por ordens médicas. Na admissão da gestante, foram obtidos os seguintes dados: freqüência cardíaca de 110 bmp, freqüência respiratória de 26 movimentos por minuto, pressão arterial de 122 mmHg × 70 mmHg, temperatura axilar de 37 ºC. Durante as primeiras 15 semanas de gestação, ocorreram vômitos severos. A paciente queixa-se de dor surda na região suprapúbica, especialmente quando a região é palpada. O abdome é firme ao toque e reage com proteção à palpação. A altura do fundo uterino é de 22 cm; a vulva e o períneo estão rosados; a cérvix está delgada, com dilatação de 1 cm; o sinal de Chadwick está presente e o útero está distendido. Exames recentes de ultrasom mostram encaixe do gêmeo A e crescimento de ambos os gêmeos na mesma velocidade. A paciente relatou, ainda, sentir-se deprimida durante o dia, sentindo-se só e sem atividades de distração em casa.

Em face do quadro clínico acima, julgue os itens a seguir.

Na situação apresentada, poderá ser utilizada a inibição farmacológica do trabalho de parto, uma vez que não existem indicações maternas ou fetais para terminar a gestação.

Um homem com 43 anos de idade, casado, encontra-se internado em clínica médica para tratamento de pancreatite aguda. Deu entrada há 15 dias no pronto-socorro, referindo dor epigástrica intensa, associada a vômitos, distensão abdominal, parada de eliminação de flatos, constipação e dificuldades para urinar. É etilista declarado e refere preferência por gorduras, mantendo dieta hipergraxa. Na admissão, foi instalada sonda nasogástrica, cateter de oxigênio nasal e sonda vesical. Evoluiu com melhora do quadro, persistindo ainda dor epigástrica e alguns episódios de vômitos. Sinais vitais: 36,4 ºC, 76 batimentos por minuto, 26 movimentos respiratórios por minuto, 130 mmHg × 70 mmHg, peso atual de 63,8 kg e altura de 1,70 m. Ecografia de abdome superior revelou pâncreas hipoecogênico, aumentado de volume, com limites e contornos irregulares, apresentando coleção de líquido peripancreático.

Considerando esse quadro clínico, julgue os itens que se seguem.

Entre as complicações potenciais na situação apresentada, citam-se os distúrbios hidreletrolíticos, cabendo ao profissional de enfermagem avaliar o estado hidreletrolítico do paciente a partir do turgor cutâneo, as mucosas, o débito urinário, os sinais vitais e os parâmetros hemodinâmicos, por exemplo.

Um paciente em fase terminal que procura retardar o evento temido buscando negociar com Deus mais tempo, e em troca, promete fazer algo para pagar esse favor encontra-se, de acordo com as observações de Kübler-Ross, no estágio de pesar conhecido como