Uma paciente de 25 anos, diagnosticada com Doença de Crohn,
está em acompanhamento médico-nutricional há dois anos,
desde que foi identificada com a enfermidade em questão.
Após relatar casos recorrentes de melena, febre e perda de peso,
a paciente procurou o Serviço de Nutrição, objetivando recuperar
seu estado nutricional.
Sobre esse quadro clínico, assinale a opção que apresenta a
conduta nutricional mais recomendada.
✂️ a) A indicação de uma dieta hiperlipídica, priorizando maior
ingestão de triglicerídeos de cadeia longa e de ácidos graxos
do tipo ômega-6, em conjunto, diminui a resposta
inflamatória durante a recidiva, recuperando a
permeabilidade intestinal e evitando a disbiose. ✂️ b) Na presença de estenose ou obstrução intestinal parcial,
recomenda-se aumento na ingestão de fibra dietética, com
refeições mais fracionadas e menos volumosas que podem
ser mais facilmente toleradas em período de exacerbação da
doença. ✂️ c) A indicação de ingestão de simbióticos, associada à uma dieta
hipoproteica, será decisiva para a diminuição do perfil
inflamatório apresentado durante a recidiva da doença,
facilitando a recuperação do tecido acometido pelas lesões
intramurais. ✂️ d) A ingestão regular de alimentos prebióticos, que podem
afetar beneficamente a microbiota intestinal, fornecendo
substratos para Lactobacillus e Bifidobacteria ,
proporcionando competição com supressão da microbiota
patogênica ou oportunista. ✂️ e) A indicação de uma dieta pobre em FODMAP, isto é,
alimentos ricos em carboidratos fermentáveis no cólon que
podem intensificar os sintomas da disbiose. Para tal,
recomenda-se a ingestão de cereais, como farinhas integrais
e refinadas, frutas em geral e leguminosas.