Questões de Concursos

Paciente de 62 anos de idade, sexo masculino, carga tabágica 100 maços/ano, foi atendido com quadro de falta de ar persistente e que piora com esforço físico e tosse crônica. Havia dois dias tinha evoluído com piora da tosse e expectoração amarelada. Ao exame clínico, constatou-se redução do murmúrio vesicular, sibilos ocasionais e estertores crepitantes em bases. A radiografia de tórax evidenciou hiperinsuflação pulmonar e consolidação em lobo inferior esquerdo. Na espirometria, o VEF1 foi de 40% do previsto após o uso de broncodilatador.

Considerando as informações desse caso clínico, assinale a opção correta.

As opções a seguir apresentam fatores de risco alto (mortalidade > 10% em 1 ano) na avaliação da hipertensão arterial pulmonar os seguintes critérios, à exceção de uma. Assinale-a.

É uma doença pulmonar aguda decorrente da obstrução de vasos da circulação arterial pulmonar causada pela impactação de partículas cujo diâmetro é maior que o do vaso acometido. A maioria dos casos é precedida por uma trombose venosa profunda dos membros inferiores. Essa definição corresponde a:

Leia o enunciado abaixo e assinale a alternativa que apresenta o termo correto para completar a lacuna:

A ___________ é uma doença inflamatória crônica das vias aéreas, caracterizada por hiperreatividade brônquica e grau variável de obstrução. Seu diagnóstico é baseado na história clínica, exame físico e testes de função pulmonar, incluindo testes de reversibilidade e mensuração da reatividade brônquica.

Uma paciente de 40 anos é submetida a uma drenagem de tórax com colocação de um tubo devido a um pneumotórax espontâneo. No dia seguinte, o médico, ao passar visita nessa paciente, diagnostica uma fístula pleural.
Considerando esse fato, a melhor opção na abordagem da paciente é:

Um paciente foi atendido na emergência apresentado dor tipo pleurítica na base pulmonar direita, dispnéia e febre de origem obscura. A radiografia do tórax demonstrou elevação diafragmática a direita e pequeno derrame pleural do mesmo lado. A ultrassonografia torácica e do abdome superior descreveu massa não homogênea, ecogênica, com margens mal definidas entre o diafragma e o fígado.

O diagnóstico mais provável neste caso é:

Em relação à infecção por Mycoplasma pneumoniae, assinale a afirmativa correta.

Paciente de 28 anos apresentou um quadro compatível com resfriado comum há uma semana. De um momento para o outro, ele percebeu que piorou muito. Passou a ter tosse muito produtiva, febre alta, dor do lado esquerdo do tórax quando respirava fundo.

O médico que o atendeu pediu uma radiografia de tórax que revelou uma pequena consolidação no lobo inferior esquerdo. O quadro é compatível com pneumonia comunitária.

Como o paciente é jovem, não tem outras doenças e está clinicamente estável, ele foi medicado para domicílio com

As opções a seguir apresentam causas de bronquiectasias congênitas, à exceção de uma. Assinale-a.

Homem de 71 anos, com tabagismo de 50 maços/ano, relata dispneia progressiva e exacerbações frequentes nos últimos 12 meses. Espirometria pósbroncodilatador evidencia VEF₁/CVF = 0,55 e VEF₁ = 42% do previsto. Gasometria revela PaO₂ = 55 mmHg em repouso. Segundo as recomendações do GOLD 2023, qual proposição integra de forma mais fidedigna fisiopatologia, diagnóstico e condutas de impacto prognóstico?

A pneumonia adquirida na comunidade (PAC) constitui importante causa de morte no mundo. Apesar da vasta microbiota respiratória e da ampla disseminação de agentes potencialmente patogênicos, uma bactéria se destaca.
Assinale a opção que indica o principal agente etiológico responsável pela PAC.

Assinale a opção que apresenta a mudança na função respiratória que ocorre normalmente com o envelhecimento.

Um paciente de 52 anos foi encaminhando para o ambulatório de pneumologia com o diagnóstico de asma grave. Após anamnese detalhada, verificou-se que se tratava de um paciente com início dos sintomas de asma na idade adulta, negando, desta forma, asma na infância. Negou rinite alérgica e tabagismo. Trabalhava com isocianato há 30 anos em uma fábrica de plástico, com início dos sintomas nos últimos 10 anos. Ao exame, apresentava sibilos difusos. Tem feito uso apenas de salbutamol spray 8 vezes ao dia. Paciente já trouxe diversos exames na consulta, como tomografia computadorizada do tórax sem alterações e espirometria com CVF% 84%, VEF1/CVF: 58 e VEF1% 60%. Resposta broncodilatadora presente.
Considerando-se a história laboral associada aos achados clínicos, radiológicos e funcionais, a suspeita diagnóstica seria de:

Mulher com 65 anos de idade em acompanhamento de doença pulmonar foi submetida a provas de função respiratória.

Os seguintes parâmetros foram encontrados: volume expiratório forçado no primeiro segundo (VEF1) diminuído; capacidade vital forçada (CVF) diminuída e capacidade pulmonar total aumentada.

O distúrbio que a paciente apresenta é

Jean, doente, decide ir ao hospital para verificar a sua situação. Durante o atendimento, relatou ao médico que estava com tosse há 3 semanas, febre vespertina e sudorese noturna. Considerando os sintomas e após a realização dos exames detalhados, foi constatado que Jean estava com:

Uma paciente de 72 anos, coronariopata, interna-se com insuficiência cardíaca descompensada. No quarto dia de hospitalização, apresenta febre e piora dos marcadores inflamatórios do sangue periférico. A radiografia de tórax no leito sugere aumento do acúmulo de líquido pleural à direita, agora sugerindo infecção associada do mesmo lado. Foi realizada toracocentese guiada por ultrassonografia à beira do leito.
O resultado com melhor prognóstico para esse procedimento foi:

Paciente do sexo masculino com 62 anos de idade e diagnóstico de DPOC apresenta no exame clínico sibilos localizados e persistentes e baqueteamento digital. Estes achados sugerem:

Além da gestante, o manejo da asma possui considerações especiais em determinados grupos populacionais, como no idoso. Quais são as observações pertinentes à população especificada?