Questões de Concursos da banca FGV do órgão EBSERH com Gabarito (Comentado)

A Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS) é um guia que orienta as ações de vigilância em saúde no Brasil.
A PNVS define os princípios, as diretrizes e as estratégias para o desenvolvimento da vigilância em saúde, sob a gestão do SUS.

Em relação à PNVS, é correto afirmar que

é uma política pública de Estado e função essencial do SUS, tendo caráter universal, horizontal e orientador do modelo de atenção nos territórios, sendo a sua gestão de responsabilidade exclusiva do Poder Público.

incide sobre todos os níveis e todas as formas de atenção à saúde, abrangendo os serviços de saúde públicos, além de estabelecimentos relacionados à produção e circulação de bens de consumo e tecnologias que, direta ou indiretamente, se relacionem com a saúde.

compreende a articulação dos saberes, dos processos e das práticas relacionados à vigilância epidemiológica, vigilância em saúde ambiental, vigilância em saúde do trabalhador e vigilância sanitária e alinha-se com o conjunto de políticas de saúde no âmbito do SUS, considerando a transversalidade das ações de vigilância em saúde sobre a determinação do processo saúde-doença.

tem como finalidade definir os princípios, as diretrizes e as estratégias a serem observados pela esfera federal de gestão do SUS para o desenvolvimento da vigilância em saúde, objetivando a promoção e a proteção da saúde e a prevenção de doenças e agravos.

a análise de situação de saúde e as ações laboratoriais são atividades horizontais e essenciais no processo de trabalho da Vigilância em Saúde.

Uma adolescente de 12 anos apresenta pelos espessos e esparsos em genitália e mamas/mamilos aumentados, sem contorno definido.
É correto afirmar que:

a adolescente tem o desenvolvimento puberal adequado para a sua idade;

a adolescente tem o desenvolvimento puberal atrasado para a sua idade;

o diagnóstico de pubarca precoce deve ser investigado;

o diagnóstico de telarca precoce deve ser investigado;

os dados apresentados não permitem avaliação do desenvolvimento puberal.

a análise de situação de saúde e as ações laboratoriais são atividades horizontais e essenciais no processo de trabalho da Vigilância em Saúde.

Uma adolescente de 12 anos apresenta pelos espessos e esparsos em genitália e mamas/mamilos aumentados, sem contorno definido.
É correto afirmar que:

a adolescente tem o desenvolvimento puberal adequado para a sua idade;

a adolescente tem o desenvolvimento puberal atrasado para a sua idade;

o diagnóstico de pubarca precoce deve ser investigado;

o diagnóstico de telarca precoce deve ser investigado;

os dados apresentados não permitem avaliação do desenvolvimento puberal.

Uma paciente com 54 anos, não tabagista, foi examinada pela equipe de Odontologia em uma campanha de prevenção ao câncer bucal.
Ao exame intraoral, foram observadas múltiplas lesões brancas, difusas e corrugadas na mucosa jugal e na língua, além de um espessamento extenso e alterações fissuradas na língua.
Assinale a opção que apresenta a leucoplasia cujo aspecto condiz mais especificamente com o das características clínicas das lesões citadas.

Verrucosa proliferativa.

Uma paciente de 20 anos, branca, encaminhada da unidade básica de saúde para consulta com pneumologista, apresenta falta de ar com opressão no peito e tosse com secreção mucoide. Relata chiado no peito durante a noite. Está em uso de beta 2 de longa ação e corticoide inalatório, salbutamol spray 100 mcg 4 puffs, de 4 em 4 horas. Fez uso de corticoide oral por 3 vezes no último ano. Há 3 meses, está sem corticoide oral. Refere uso de loratadina 10mg 1cp diariamente, por conta própria, para melhorar os sintomas da rinite alérgica. Nega febre. Pacientes portadores de asma alérgica com características como as acima ilustradas, têm os seguintes biomarcadores principais que caracterizam a inflamação Th2:

eosinófilos, IgE e FeNO;

eosinófilos, neutrófilos e IgE;

neutrófilos, IgE e IgA;

neutrófilos, IgA e FeNO;

eosinófilos, IgA e FeNO.

Após internação prolongada por sepse, um rapaz da enfermaria de clínica médica, tratado para tumor de células germinativas, persistia em neutropenia grave e prolongada. Já havia feito amoxicilina com clavulanato e estava atualmente com piperacilina com tazobactam. Seu quadro iniciou-se com febre, dor torácica tipo pleurítica, dispneia e tosse com hemoptoico. Ele estava piorando clinicamente ao longo dos últimos 3 dias, agravando com hipoxemia. Prontamente, foi realizada tomografia de tórax, com os seguintes achados: múltiplos nódulos, alguns com cavitação, consolidação irregular em segmento do lobo inferior esquerdo e infiltrados peribrônquicos com padrões de árvore em brotamento predominantemente em lobo inferior direito. A equipe de clínica médica levantou a possibilidade de aspergilose pulmonar invasiva.
Diante dessa possibilidade, e considerando o agravo do paciente descrito, é correto afirmar que:

o exame de imunoensaio da galactomanana tem ótimo valor preditivo positivo e negativo nesse caso;

no caso descrito, a melhor opção para o diagnóstico é a realização de broncoscopia com biópsia pulmonar;

o fungo Aspergillus tem crescimento lento, e a cultura tem sensibilidade alta para os quadros agudos e invasivos;

uma possibilidade é analisar os níveis séricos de galactomanana dos últimos meses nesse paciente neutropênico, pois isso ajuda na decisão quanto à terapia empírica;

em exame direto para pesquisa de aspergilose e outros fungos, utilizam-se corantes à base de prata. Sua positividade para Aspergillus não autorizaria a terapia, devendo-se aguardar a cultura ou a galactomanana no caso descrito acima.

Rodrigo, 48 anos, casado, autônomo, vem à unidade básica de saúde se queixando de dores de cabeça de repetição e apresentando PA = 165 x 90 mmHg. Em seu prontuário, identifica-se que, nas últimas 5 consultas, no último ano, por motivos diversos, sua pressão arterial foi, respectivamente, de 147 x 99 mmHg; 180 x 100 mmHg; 152 x 90 mmHg; 160 x 95 mmHg e 170 x 92 mmHg. Rodrigo tem história familiar de hipertensão e é sedentário.
O fato que permite o diagnóstico de hipertensão arterial sistêmica é:

ter sido admitido em unidade de pronto atendimento com pressão arterial 150 x 95 mmHg;

ter tido história familiar de hipertensão;

ter tido aferições da pressão arterial maiores que 140 x 90 mmHg no último ano;

ter 48 anos de idade.

Um paciente de 18 anos, sexo masculino, sofreu fratura da coluna cervical após mergulhar em águas rasas. Permaneceu internado por 3 meses, devido a infeções de repetição, até a cirurgia ser realizada.
Ao receber alta hospitalar, foi encaminhado ao ambulatório de um serviço de Fisioterapia Neurofuncional. Ao exame, a escala de incapacidade da asia foi determinada como B, nível neurológico C5.
A partir dessa descrição, sobre o quadro motor/sensitivo apresentado e as atividades que o paciente seria capaz de realizar, se treinado, assinale a afirmativa correta.

Ausência de função motora ou sensitiva em S4-S5. Capaz de auxiliar no banho, alimentação, escrita e autocuidado com ou sem adaptações.

Função sensitiva em S4-S5 preservada, mas não a motora. Capaz de auxiliar no banho, alimentação, escrita e autocuidado com adaptações, sem necessidade de estabilizador de punho.

Ausência de função motora ou sensitiva em S4-S5. Capaz de segurar objetos com extensão de punho após tenodese funcional e auxiliar nas transferências com o uso do tríceps para extensão do cotovelo.

Função sensitiva em S4-S5 e função motora em mais de 3 níveis abaixo do nível motor ou função motora em S4-S5. Capaz de auxiliar no banho, alimentação, escrita e autocuidado com ou sem adaptações.

Função sensitiva em S4-S5 preservada, mas não a motora. Capaz de rolar com o uso de alavanca em flexão do cotovelo, levar o garfo à boca e realizar tarefas de cuidados pessoais com o uso de uma órtese para estabilizar o punho.

As opções a seguir apresentam sintomas característicos da demência, à exceção de uma. Assinale-a.

Desorientação no tempo e no espaço, como não saber se é manhã, tarde ou noite.

Incapacidade de julgar situações e resolver problemas.

Problemas com o raciocínio abstrato, como não conseguir imaginar um fato que não está presente.

Colocar objetos em lugares equivocados, como guardar uma escova de dentes dentro da geladeira

Aumento da capacidade de concentração e foco em tarefas complexas.

Atualmente, há consenso de que a maioria dos perfis patológicos são a expressão das transformações ocorridas na sociedade.
A respeito do tema, assinale a opção que indica o fundamento teórico que permite apreender as formas sociais específicas sob as quais ocorre a relação entre o homem e a natureza.

O processo de trabalho.

Os elementos socioestruturais.

As causas sociais mediadoras.

O status socioeconômico.

As diferenças de gênero.

O princípio metodológico das tiras reagentes (química seca) para detecção de proteínas na urina no exame de rotina de urina é

o método ultravioleta.

a precipitação pelo ácido tricloroacético (TCA).

o método enzimático pela enzima oxidase proteica.

a esterase proteica leucocitária.

o erro proteico do indicador.

Pessoas que trabalham com ferramentas manuais com pressão contínua na palma da mão sem a devida proteção estão sujeitas a desenvolver

síndrome de De Quervain.

síndrome do túnel do carpo.

Mulher de 63 anos com diagnóstico de AVE isquêmico fronto-parieto-temporal direito.

A melhor estratégia para reintroduzir sua alimentação é

fazer teste de 5 mL de água.

iniciar consistência pastosa.

indicar via alternativa de alimentação.

auscultar tórax após ingesta.

solicitar avaliação da deglutição pela fonoaudióloga.

Jovem com 25 anos de idade, com tentativa de autoextermínio, ingeriu moderada quantidade de um produto inseticida à base de carbamato. Admitido na sala vermelha clínica de uma emergência, foram observados, ao exame físico, confusão mental e agitação psicomotora, bradicardia, estertores crepitantes, bolhosos e difusos em ambos hemitórax, pupilas puntiformes, sialorreia, miofasciculações, além de incontinência urinária e fecal com diarreia e vômitos.
O antídoto de escolha é a atropina, na seguinte dose:

1 mg/kg em dose única;

1 a 2 mg, via intramuscular ou preferencialmente venosa, a cada 10 minutos até sinais de atropinização;

2 mg, via intravenosa, a cada 20 minutos ou 1 mg, via intramuscular, a cada 30 minutos até atropinização;

2 mg/kg/minuto em bomba infusora, até diminuição da salivação, melhora do padrão respiratório e boca seca;

dose inicial de 3 mg endovenoso, administrado rapidamente, ir dobrando a dose em seguida a cada 5 minutos até o paciente ter sinais de atropinização.

Paciente feminino, 32 anos, após andar de montanha-russa, notou nódulo cervical localizado em nível IV à esquerda. Ao exame, palpou-se linfonodo cervical móvel, indolor, abaixo do músculo esternocleidomastoideo. Realizado ultrassom, foram identificados múltiplos linfonodos arredondados e hipoecoicos. A paciente foi, então, encaminhada a punção aspirativa guiada por ultrassom.

Haverá necessidade de se retirar o linfonodo completamente para o diagnóstico caso o resultado da citologia descreva:

células poligonais e plasmocitoides em arranjo disperso;

granulomas de células gigantes;

células foliculares, com fendas e pseudoinclusões;

escamas córneas e células escamosas com atipias moderadas;

linfócitos atípicos e monomórficos.

João é cadeirante e sua casa fica a uma altura de 1,0 m do nível da rua, e, por isso, foi preciso construir uma rampa para que ele pudesse subir até sua casa sem auxílio externo. Segundo a NBR 9050, a inclinação máxima de uma rampa para reformas é de 8,33%.

Nesse caso, para que João possa subir do nível da rua para a porta de sua casa, com uma rampa de inclinação máxima, essa rampa deverá ter um deslocamento horizontal de, aproximadamente,

Relacione os estágios do Modelo Transteórico, criado por Prochaska e Diclement, aos casos a seguir

( ) pré-contemplação.
( ) contemplação.
( ) preparação.
( ) ação.
( ) manutenção.

I. André, 22 anos, faz acompanhamento nutricional há quase 1 ano e notou que está mais disposto para praticar atividade física.
II. Gustavo há 3 meses conseguiu emagrecer 9kg após participar de um programa de orientação alimentar na sua escola.
III. Luiza foi diagnosticada com obesidade grau I e relata não identificar necessidade de melhorar a qualidade da alimentação.
IV. Amanda apresenta fatores de risco para diabetes tipo 2 e começou a comprar alimentos com menor teor de açúcar simples após consulta com Nutricionista. Assinale a opção que apresenta a relação correta.

I-Manutenção; II-Preparação; III-Contemplativo; IV-Ação.

I-Ação; II-Ação; III-Contemplativo; IV-Preparação.

I-Manutenção; II-Ação; III-Contemplativo; IV-Ação.

I-Contemplativo; II-Preparação; III-Pré-contemplativo; IVAção.

I-Manutenção; II-Ação; III-Pré-contemplativo; IV-Preparação.

Assinale a opção que indica apenas parasitoses intestinais que tenham passagem pulmonar pelas larvas.

Ancylostoma duodenalis, Enterobius vermiculares e Ascaris lumbricoides.

Ascaris lumbricoides, Strongyloides stercoralis e Ancylostoma duodenalis.

Strongyloides stercoralis, Trichuris trichiura e Ascaris lumbricoides.

Enterobius vermiculares, Trichuris trichiura e Ancylostoma duodenalis.

Strongyloides stercoralis, Enterobius vermiculares e Trichuris trichiura.

Quanto à aferição da pressão arterial não invasiva, de acordo com as Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2020), avalie as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( ) Indica-se estimar o nível da pressão arterial sistólica pela palpação do pulso radial.
( ) Deve-se determinar a pressão sistólica no aparecimento dos sons (fase I de Korotkoff).
( ) Deve-se determinar a pressão diastólica no desaparecimento dos sons (fase V de Korotkoff).
( ) É indicado arredondar os valores aferidos para dígitos terminados em zero ou cinco (Ex.: 120/80 mmHg).

As afirmativas são, respectivamente,

F – V – F – F.

V – V – F – F.

V – F – V – V.

V – V – V – F.

F – F – F – F.

A qualidade da coloração é resultado de vários fatores que envolvem etapas do processo, mas o corante é um elemento fundamental. A esse respeito, avalie as afirmativas a seguir.

I. A lâmina é descartada quando um tecido apresenta um resultado de excesso de coloração, pois não temos como reverter esse processo.
II. Para que o corante se ligue especificamente aos elementos tissulares, é necessário que o auxocromo se ligue ao cromógeno.
III. Quando tem ação direta, o corante penetra no tecido sem tratamento intermediário com mordente.

Está correto o que se afirma em

A alteração que faz com que a abertura da uretra seja na face dorsal do pênis e que pode levar a perda do controle urinário é o(a):

Questões de Concursos

Q957272•
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Medicina•
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Fisioterapia•
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Terapia Ocupacional Aplicada à Saúde Mental•
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