Um homem de 61 anos, diabético, em uso de linezolida por grave
infecção cutânea, iniciou um quadro de confusão mental,
sudorese, agitação e tremor. Ao exame, apresentava mioclonia e
rigidez muscular. A pressão arterial era de 178 por 104 mmHg, a
frequência cardíaca era de 112 batimentos por minuto e a
temperatura axilar era de 38,2 °C. Entre as medicações, estava
fazendo uso de citalopram 40 mg ao dia. Após a realização de
exames complementares para afastar outras doenças, foi
levantada a hipótese de síndrome serotoninérgica. Foi suspensa a
fluoxetina e foram implementadas medidas de suporte clínico.
Na síndrome serotoninérgica, o tratamento dependerá da sua
gravidade.
Entre as medicações que estão indicadas para uso pela equipe
médica, é correto apontar:
Um residente do segundo ano lhe pede para liberar um caso
urgente informando tratar-se de um carcinoma basocelular. Tratase de biópsia de massa indolor vista na cavidade oral, mas centrada
na mandíbula.
Ao exame microscópico, você observa grupamentos de células
epiteliais que perifericamente apresentam morfologia colunar a
cuboidal e núcleo hipercromático, dispostas em paliçada, com
polaridade reversa e vacúolo subnuclear. A porção central dos
grupamentos remete a retículo estrelado, com aparência mais
frouxa e degeneração cística.
Considerando os aspectos descritos, o seu diagnóstico foi
Um dos problemas que acomete os trabalhadores decorre de
utilização excessiva (sobrecarga) de determinados grupamentos
osteomusculares. Para cuidar da saúde do trabalhador nos casos
de Lesão por Esforço Repetitivo (LER) e Distúrbios
Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (DORT), há cuidados
relacionados tanto à prevenção quanto ao tratamento.
Sobre a prevenção e o tratamento de LER e DORT, é correto
afirmar que
Toda matéria, seja ela inanimada, como rochas, pedras etc., ou
seres vivos, são formadas por átomos que se combinam
formando moléculas. Estas, por sua vez, podem se combinar
formando estruturas moleculares complexas, como os
fosfolipídeos presentes nas membranas celulares.
Sobre as estruturas atômicas, analise as afirmativas a seguir.
I. Isóbaros são nuclídeos de elementos diferentes, mas que
possuem a mesma massa atômica.
II. Isótopos são nuclídeos que possuem o mesmo número de
nêutrons, mas diferentes números de prótons.
III. Isótonos são nuclídeos que possuem o mesmo número de
nêutrons.
Das leveduras listadas a seguir, assinale a que não apresenta
formação de pseudo-hifas ou hifas verdadeiras quando
examinadas microscopicamente em amostras biológicas de urina.
Um homem de 36 anos é atendido com dor lombar de caráter em
crescendo e decrescendo, de forte intensidade e de início agudo,
irradiando para flanco, virilha e genitália.
Nesse contexto
Paciente feminina de 18 anos é levada ao neurologista com
quadro de curso progressivo há 2 anos, de desequilíbrio de
marcha e incoordenação motora apendicular, dificultando as
atividades de vida diária. Ao exame são identificados nistagmo às
miradas horizontais, disartria, dismetria nos quatro membros,
arreflexia profunda, reflexo cutâneo-plantar em extensão
bilateral e apalestesia distal em membros inferiores. Diagnóstico
prévio de escoliose, sem outras comorbidades. Não há história
familiar. Os pais são primos.
Uma causa genética foi aventada e confirmada com o seguinte
exame:
A febre maculosa é uma doença que pode cursar com quadro
fulminante, levando os pacientes rapidamente a óbito.
Avalie se as seguintes opções de tratamento antimicrobiano
exibem ação contra o micro-organismo causador da doença:
I – ceftriaxona
II – doxiciclina
III – cloranfenicol
Paciente de 33 anos do sexo feminino dá entrada no prontosocorro com dor abdominal e é diagnosticada com pancreatite
aguda de etiologia biliar. Solicitada internação hospitalar, além de
prescrição de dieta zero, hidratação e sintomáticos. Antes de subir
à enfermaria, 12h após solicitada a internação, evolui com oligúria,
piora da função renal e hipotensão refratária a expansão volêmica,
sendo iniciada noradrenalina a 0,15mcg/kg/min.
Além de conversão da vaga para unidade de terapia intensiva e
passagem de acesso venoso central, a melhor conduta, entre as
elecadas a seguir, seria
A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) é resultado da
experiência acumulada pelo conjunto de atores envolvidos
historicamente com o desenvolvimento e a consolidação do
Sistema Único de Saúde (SUS), como movimentos sociais, usuários,
trabalhadores e gestores das três esferas de governo.
Avalie se as competências das Secretarias Estaduais de Saúde e do
Distrito Federal incluem:
I. prestar apoio institucional aos gestores dos Estados, ao
Distrito Federal e aos Municípios no processo de qualificação
e de consolidação da atenção básica;
II. estabelecer, de forma tripartite, as diretrizes nacionais e
disponibilizar instrumentos técnicos e pedagógicos que
facilitem o processo de gestão, formação e educação
permanente dos gestores e profissionais da atenção básica;
III. consolidar, analisar e transferir para o Ministério da Saúde os
arquivos dos sistemas de informação enviados pelos
Municípios de acordo com os fluxos e prazos estabelecidos
para cada sistema.
Em palestra sobre a puericultura para os cuidadores de crianças
em uma unidade básica de saúde, o pediatra abordou a
prevenção de acidentes, identificando a principal causa de morte
para cada faixa etária.
A alternativa que relaciona corretamente uma determinada faixa
etária à sua principal causa de morte é:
Na teoria da imagem fotográfica, há autores que consideram a
fotografia um autêntico “espelho do real”; outros, a
“transformação do real”, e, outros ainda, “traço de um real”.
Um paciente de 62 anos sofreu um AVC isquêmico que afetou
principalmente o lado direito do seu corpo, resultando em
limitações significativas na destreza manual e na força da mão
direita. O paciente, que é destro, está preocupado com sua
capacidade de realizar atividades diárias que requerem
habilidades motoras finas, como escrever e manusear utensílios.
Durante a reabilitação, o terapeuta ocupacional propõe várias
técnicas para auxiliar na recuperação dessas habilidades.
Dentre as intervenções a seguir, a mais apropriada para integrar
o plano de tratamento desse paciente é:
Paciente A.C.F, 55 anos, peso atual: 93kg, estatura: 157cm,
circunferência abdominal: 103cm.
Apresenta os seguintes exames bioquímicos: triglicérides:
187mg/dL; HDL colesterol: 28mg/dL; glicemia de jejum:
116mg/dL; HbA: 6,1%; pressão arterial sistólica: 159mmHg e a
diastólica: 97mmHg.
De acordo com o quadro clínico dessa paciente, assinale a opção
que apresenta o diagnóstico mais adequado para sua condição.